————我盟深化医药卫生体制改革工作综述

　　9月初的一个清晨，阿左旗乌力吉苏木卫生院医生乌兰础鲁走进牧民那生巴依尔家。今年40多岁的那生巴依尔患尿毒症多年，如今，乌兰础鲁成了他的“家庭医生”，定期上门为他服务。

　　“以前求医问药很不方便，现在能有医生上门为我做一些检查，真是太好了。”那生巴依尔笑着说。

社区卫生服务中心医生为居民进行免费检查。 徐爱翔摄

　　这一转变，是我盟推动医药卫生事业发展带给群众实惠的一个缩影。近年来，在盟委、行署的正确领导下，沐浴着改革发展的春风，我盟医疗卫生事业突飞猛进，城乡医疗环境焕然一新，卫生服务能力明显提高，群众看病难得到了有效缓解，居民健康水平不断提高，全盟卫生各项事业呈现勃勃生机。特别是从2009年开始，我盟按照“保基本、强基层、建机制”的原则，把深化医药卫生体制改革作为一项惠及群众的重大举措全面启动。医改实施三年来，深入推进五项重点改革，初步建立了覆盖城乡的基本医疗、公共卫生、医疗保障、药品供应保障四大服务体系，医疗服务质量和水平明显提高，卫生事业呈现持续健康快速发展的良好态势，城乡居民切实享受到了新医改带来的实惠。

　　“现在政策就是好，生病住院也没有负担，不用再担心钱是否带够了，也不用仔细对照着报销目录算哪些要自掏腰包。”在阿拉善中心医院内科住院部，前些日子刚做完胆结石手术的李玉英对记者说：“这次住院做手术花了1万多元，出院时算下来也就掏了3000块钱，而且报销得很顺利。”李玉英是孪井滩生态移民示范区转移搬迁的牧民，2006年参加了新农合医疗保险，如今随着保障水平的提高，她的住院费用能报销70%，经济负担大大减轻。

　　看病少花钱，群众得实惠，让老百姓看病有“底”的另一个原因，就是我盟逐步完善的医保政策和逐年提高的保障水平。据统计，截至目前，全盟医保参保人数为16.7万人，其中，职工、居民医保参保率为98.7%，新农合参保率为96.17%。职工、居民医保和新农合住院费一级医院报销比例分别达到90%、70%和85%以上。

　　更多医疗惠民政策的落实，扩大了保障范围，简化了看病报销的程序。据阿拉善中心医院医保办主任彭家新介绍：“现在参保的患者办理出院手续相当简便，直接在我们中心医院医保办就能报销了。医院先行垫付，月底拿到各医保机构统一结算，不用患者自己到各医疗医保机构报销了。”

　　“再继续输几天液补充血容量，等血压升上来以后，根据头晕的情况，我们再进一步排查是不是脑血管方面的病症。今天开的药一共是14块5，参加新农合的可以报销一半的费用，一共7块3毛9。”这两天，阿左旗巴润别立镇岗格嘎查的武俊莲总觉得有点头晕，就到嘎查卫生室找医生看看，医生的一番话让她悬着的心放了下来。“过去，有个头疼脑热都要到镇上卫生院检查，不仅离家远，而且一忙起来就顾不上。现在，嘎查卫生室建得更好，药品也齐全，可是方便多了。”武俊莲很感慨。

　　“现在的嘎查卫生室条件改善了很多，不仅设置了输液室，还增加了治疗室、理疗室和药房。镇卫生院还把闲置的医疗设备配置到嘎查卫生室，新增了心电图、B超、尿常规等检测仪器。嘎查卫生室还实施了国家基本药物制度，药品增加到100多种，农牧民只要参加新农合，都能在这里报销。”阿左旗岗格嘎查卫生室医生赵永锋如是说。

　　“小病不出嘎查村、常见病不出苏木镇”，农牧民看病更便捷，拉近了基本卫生医疗服务与农牧民的距离。据了解，随着我盟进一步加大基层医疗卫生机构基础建设力度，目前，全盟现有的191个嘎查村，按照城区内和苏木镇卫生院所在地不设卫生室的规划要求，建设嘎查卫生室169所，聘用229名嘎查医生，采取固定与流动相结合的方式，基本实现嘎查卫生室全覆盖。今年，我盟还实施了“小药箱”进农牧户为民办实事项目，让基本医疗卫生服务走进了农牧区的千家万户。

　　从建设一流的卫生服务硬件，到提升医疗技术水平、扩大医疗服务覆盖面的软件，我盟大力推进公共卫生事业发展，以深化医疗卫生体制改革工作为抓手，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

　　医改实施三年来，全盟积极调整财政支出结构，加大医改投入力度，2009年至2011年，盟、旗两级财政卫生支出7.86亿元，占财政支出的4.9%，投入五项重点改革资金2.96亿元，年均增幅35.3%。通过加大投入力度，确保政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高，为深入推进医改及推进公共卫生事业发展提供了强有力的财力保证。