第五章 定点医疗机构

　　第四十二条 卫生行政部门应当按照方便就医、布局合理、技术适宜、公平公正的原则确定定点医疗机构。

　　第四十三条 定点医疗机构应当具备下列条件：

　　(一)依法取得《医疗机构执业许可证》；

　　(二)提供的医疗服务符合新型农村牧区合作医疗要求；

　　(三)医疗服务收费符合有关规定；

　　(四)配备必要的专职或者兼职工作人员以及用于结算医疗费用的设备。

　　(五)医院HIS系统与新型农村牧区合作医疗系统实现无缝对接。

　　定点医疗机构名单应当向社会公布，有效期二年。

　　第四十四条 经办机构应当与定点医疗机构签订新型农村牧区合作医疗定点服务协议，明确权利义务。

　　第四十五条 定点医疗机构应当履行下列职责：

　　(一)及时诊治新型农村牧区合作医疗患者；

　　(二)核实新型农村牧区合作医疗就诊患者的真实身份；

　　(三)为新型农村牧区合作医疗患者提供健康教育、政策咨询、诊疗项目问题解答等服务；

　　(四)执行卫生行政部门颁布的新型农村牧区合作医疗基本药品报销目录和诊疗项目报销目录；

　　(五)严格执行国家和自治区制定的医疗技术标准和操作规范；

　　(六)公示新型农村牧区合作医疗收费项目及价格、报销条件和程序、报销范围、报销比例等。

　　(七)遵守新型农村牧区合作医疗其他管理规定。

　　第四十六条 定点医疗机构和医务人员不得有下列行为：

　　(一)将非参加人的医疗费用列入新型农村牧区合作医疗基金报销范围；

　　(二)将参加人应当个人承担的医疗费用列入新型农村牧区合作医疗基金报销范围；

　　(三)超出患者病情需要进行检查、用药、治疗；

　　(四)擅自提高收费标准，增加收费项目；

　　(五)弄虚作假套取新型农村牧区合作医疗基金；

　　(六)其它违反新型农村牧区合作医疗规定的行为。

　　第六章 保障与监督

　　第四十七条 旗县级以上人民政府应当将新型农村牧区合作医疗工作纳入年度工作考核目标。

　　第四十八条 旗县级以上人民政府应当保障经办机构的基本服务条件、人员配备、业务经费等，使其与承担的职能和业务相适应。

　　第四十九条 卫生行政部门应当制定定点医疗机构考核评价标准，实施信用等级考核评价，并将考核评价结果向社会公布。

　　第五十条 审计、财政、监察部门应当对新型农村牧区合作医疗基金的收支、管理等进行监督检查，并将结果向社会公布。

　　第五十一条 价格主管部门应当对定点医疗机构药品和医疗服务价格进行管理和监督。

　　第五十二条 经办机构应当设立并公布新型农村牧区合作医疗监督举报电话和投诉信箱，受理投诉和举报。

　　第五十三条 经办机构应当每年至少公示一次新型农村牧区合作医疗基金筹集、使用情况。