社保、医疗、住房“三把民生伞”如何撑好？——代表委员与专家畅谈落实民生保障改革

　　 “民惟邦本、本固邦宁”，李克强总理在政府工作报告中指出：政府工作的根本目的，是让全体人民过上好日子。

　　两会代表委员们认为，提高人民生活水平和质量，关键是要把社保、医疗、住房这“三把民生伞”撑好，使其不再成为民生之困、之难、之囧，政府工作报告中提出的“要坚持建机制、补短板、兜底线”，需要更细微细致精细的落实。

　　社保：养老金不能止于81元“零花钱”

　　政府工作报告明确提出，“建立统一的城乡居民基本养老保险制度，完善与职工养老保险的衔接办法”。

　　人力资源和社会保障部社会保障研究所所长金维刚指出，这实际是两个改革：一是将现行的新型农村社会养老保险制度与城镇居民社会养老保险制度合并实施，建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度；二是让城乡居民基本养老保险与城镇职工基本养老保险两制度衔接。

　　“这两项保险制度参保人数共计8.2亿人左右，是今年政府工作的一项重头戏。”金维刚说，“目前这两项改革都已启动，预计年内即可在全国大部分地区施行。”

　　建立起统一的制度，完善好衔接办法。“这样，使广大农民工和城镇非从业居民进可在城镇职工养老保险参保缴费并享受相应的待遇，退可由城乡居民养老保险制度‘兜底’。”有“农民工司令”之称的全国人大代表张全收说。

　　政策是好，但城乡居民养老待遇水平还应该再提高一点，张全收说。据统计，2013年我国城乡居民基本养老金月人均达到81元，尚不及低保的一半。

　　全国政协委员、人社部副部长胡晓义认为，养老保险制度是参保对象共同参与缴费的制度，不是政府单方面发钱的制度。换句话说，城乡居保个人账户积累少，因此养老金待遇不高。

　　但即便如此，81元还是太低，尤其是在物价不断上涨的今天，甚至买不了一桶油，更不要说养老了。说白了，养老金不能止于“零花钱”，政府必须继续加大投入，代表委员们认为。

　　医改：“看病不贵”是关键

　　关于医改，政府工作报告用一个完整的段落进行阐述，可谓异常重视，且决心坚定——为了人民的身心健康和家庭幸福，我们一定要坚定不移推进医改，用中国式办法解决好这个世界性难题。

　　“医改是一项十分复杂的社会系统工程，涉及到医疗卫生体制改革、医疗保障体制改革和药品流通体制改革等许多方面。”中央党校教授周天勇指出，“因此，深化医改不能单兵突进，要全方位推进医疗保障、医疗服务、药品供应、监管体制等各方面的综合配套。”

　　全国人大代表、内蒙古兴安盟人民医院医生司艳华坦言，百姓最为期待的，是继续提高新农合的报销比例以及加速铺开大病保险。换句话说讲，老百姓对医改最直接的检验就是看病还贵不贵。

　　“覆盖农牧民的新农合政策虽然报销比例能达到百分之七八十，但享受这个待遇的门槛还很高。”司艳华代表说，有的地方新农合报销起付线就得上千元，而且很多药品都不在报销的名录里，患者花了几千块钱折腾一圈报销几百元的案例不胜枚举。

　　在2012年发改委、人社部、卫生部等6部委联合下发了一个关于建立城乡居民大病保险的文件后，目前全国已经有27个省份出台了试点方案。按照政策，在参保人得大病之后，除通过基本医疗保险基金按规定报销医疗费之外，超过封顶线的医疗费将由大病保险按一定比例报销。

　　据了解，大病保险今年将在全国各地广泛推行，从而覆盖已经参加城乡居民医保(包括新农合)的所有参保人员。“真心期待这项政策能够落实，惠及更多的老百姓。”司艳华代表说。